前列腺痛的易患人群有哪些呢_北京前列腺康复网
当前位置:首页 > 治疗 > 正文

附睾炎的病因及鉴别诊断

文章来源:互联网  时间:2018-04-14
摘要:治疗

  急性附睾炎的常见病因有三种:

  1、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染,及伴发急性附睾炎。

  2、前列腺切除术后,由于是经尿道方式的前列腺切除术,由于射精管的开口的前列腺窝内,排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管,而且前列腺切除术后8-12周内,尿液中常含有一定数量的细菌。

  3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。

  急性附睾炎时附睾呈现肿胀和变硬,感染一般由附睾的下极蔓延到上极,并可出现小的脓肿,附睾旁鞘膜也分泌多量液体,精索也随之增厚,睾丸也可相应地肿胀与充血。显微镜下检查见附睾组织充血水肿,有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成,附睾的上皮细胞坏死。

  在上述病理基础上急性附睾炎可表现为阴囊部位突发性疼痛,这种疼痛还可沿着精索放射到腰部,疼痛程度比较剧烈,而且附睾部位的感觉又十分敏感。附睾明显肿胀,在发病3-4h内即可增大为正常的2倍,体温升高可达40℃左右。附睾有显著压痛,连腹股沟及患侧下腹部也有压痛,阴囊可肿大,表面皮肤微红。如果附睾脓肿形成,阴囊与睾丸皮肤便会变得干燥、菲薄,脓肿有时会自行溃破,病情发展严重时,附睾就不易摸清,仿佛与睾丸连成一块。血象检查白细胞可高达20-30×109/L。

  急性附睾炎最容易与精索扭转相混淆,精索扭转多半发生于青春发育期前的儿童,而急性附睾炎常见于成年男子,颇为简易的区分方法是作Prehn's征检查,将阴囊轻柔的托起到耻骨联合部位,如果疼痛症状消失,则是急性附睾炎;相反,如果阴囊托起后疼痛反而加剧,则提示精索扭转。其次,容易混淆的是睾丸损伤,但应有阴囊部位外伤史。至于附睾结核、睾丸肿瘤等一般不会产生剧烈疼痛症状,较容易区别。

  慢性附睾炎

  通常由于急性附睾炎治疗不彻底所致。病变的附睾发生纤维化变,局部显得发硬,显微镜下可见附睾组织内疤痕形成,附睾小管闭塞,也有一定的淋巴细胞和浆细胞浸润。慢性附睾炎的临床表现并不严重,仅是隐痛不适。局部检查附睾呈硬块感觉,有轻度压痛与不适感,精索也略见增厚,输精管的直径有增粗现象。

  慢性附睾炎容易与附睾结核混淆,后者主要依靠输精管的串珠状,精囊的肿大,无菌性脓肿和尿中发现结核杆菌,膀胱镜下见到膀胱溃疡或尿路X线造影等检查也有助诊断。睾丸肿瘤也需与慢性附睾炎区别,睾丸肿瘤表现为睾丸的明显肿大和沉重感。附睾肿瘤少见,有时需通过活组织检查始能明确。

精彩推荐 技巧| 性爱技巧:拳交式 性爱| 倒立口交式大受欢迎 两性| 让她阴户大开的手指插入法 健康| 10大真人动态图诠释两性性交技巧 图片| 高清图片:真人示范88种性爱姿势 点击查看更多两性精彩内容

>> 如果您有更多问题,请点击咨询
您可能感兴趣的内容