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男性不育,警惕精索静脉曲张在作怪

文章来源:互联网  时间:2017-12-28
摘要:行业前沿

  精索静脉曲张是青春期男性和成年男性的常见病,发病率占男性人群的10%~15%,在男性不育人群中的发病率高达40%,被认为是引起男性不育的重要原因。

  【精索静脉曲张的原因】

  ◆解剖结构上的原因:在阴茎的左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索内静脉。左侧精索内静脉比右侧的要长,呈直角进入肾静脉,如此会造成静脉血液回流的路径更长,血流就会受到一定阻力。而且,左精索内静脉由于无瓣膜,因此血液容易倒流,加之其于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流,从而引起精索静脉曲张。且左侧发病率明显高于右侧。

  ◆生理上的原因:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,这是造成精索静脉曲张的生理原因。

  ◆工作及生活习惯影响:长期从事某些职业容易引起精索静脉曲张,如司机、厨师、木工、电焊工等;一些生活习惯亦会导致精索静脉曲张,如久坐、久站、重体力活、桑拿浴和穿紧身裤等。

  【精索静脉曲张与不育】

  精索蔓状静脉丛伸长、扩张、迂曲,导致静脉回流受阻,甚至血液反流引起血液瘀滞,致使睾丸温度升高,损害睾丸曲细精管,影响精子的生成。还会损害睾丸内分泌功能,影响雄激素的产生。

  【精索静脉曲张分级】

  ①轻度:触诊不明显,患者吸气后屏气,并增加腹压后,可在阴囊上方精索触到曲张静脉。

  ②中度:触诊可触到曲张静脉,但阴囊外观正常。

  ③重度:可见阴囊内曲张静脉如成团蚯蚓,触诊更为明显。

  【精索静脉曲张的治疗】

  ◆轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状者,可用阴囊拖带减轻临床症状。

  ◆精索静脉曲张明显或伴有临床症状者,或者精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常者,需要手术治疗,如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微外科手术等。具体还需要咨询医生哦!

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